近視了，不就是配眼鏡嗎?很多家長肯定在心底暗暗吐槽。但是，就算是配眼鏡，里面也有很多學問，不少家長并不知曉。推薦閱讀：兒童驗光配鏡，為什么要先散瞳？

首次配鏡和非首次配鏡不一樣

怎么個不一樣法呢?眼科醫生認為，兒童第一次配眼鏡最好進行散瞳檢查，區分真假性近視，只有真性近視才需要配戴眼鏡，假性近視多加注意還是有可能恢復的，此外，首次配鏡時散瞳檢查能驗配更精準的近視度數，防止過度矯正。

普通眼鏡店是不會散瞳檢查的。此外，兒童視力不好也不排除是弱視、斜視、先天性白內障等眼病導致，必須及時進行眼科檢查，這些都只能在專業眼科醫院進行。

近視加深不是戴眼鏡“惹的禍”

部分家長不愿給孩子驗配框架眼鏡，怕近視會越戴越深。其實近視加深并不是眼鏡“惹的禍”，而是眼軸增長快導致的，兒童處于生長發育關鍵期，眼軸不斷變長導致近視加深。配戴眼鏡是為了矯正近視，戴眼鏡是近視的結果，并不是加深近視的原因。

如果孩子真的近視了，很遺憾，就要根據醫生的指導配戴眼鏡。但如果只是假性近視——建議不！戴！眼！鏡！

區別于真性近視，假性近視的眼軸長度并沒有伸長，眼球結構也還沒發生變化。經過及時治療和注意保護，睫狀肌放松恢復功能，視力是可以恢復的。假性近視如果配戴眼鏡，可能會讓情況越來越嚴重，甚至導致真性近視。真性近視，是無法逆轉的。
                        
相對于近視和遠視來說，散光的處方原則更具有挑戰性，億超配鏡師在工作中經常會遇到有散光的顧客，戴眼鏡時會抱怨看東西不舒適，看東西會變形，即使是有經驗的驗光師也會遇到這樣的問題，有時億超配鏡師會降低散光的度數或者進行軸位調整，能夠使患者馬上適應，但是度數降低后，視力也會相應地受到一定影響。推薦閱讀：驗光的16條細節注意事項

有些顧客在試戴眼鏡時沒有任何癥狀，但是真正戴上眼鏡后則反映事物有變形，這個時候度數和軸位已經固定，不能再更改了，億超驗光師也很為難，有時候顧客認為驗光師配錯了，此時驗光師又要為顧客進行再次驗光，然后來調整度數，可能會重新更換一副鏡片，驗光師遇到這樣的問題越來越多，就會導致驗光師在為有散光的顧客配鏡時非常謹慎。

處理方式
當遇到有散光的顧客該如何給予度數？當顧客視物變形的時候，我們又該如何來處理？

思考
剛才通過在眼前加負柱鏡讓前焦線往后移來矯正散光，那能否加正柱鏡，讓后焦線往前移來矯正散光呢？

答案是肯定的，注意上圖，如果加+2D的柱鏡，可以把后焦線往前移來矯正散光。

當我們加+2D的柱鏡，軸位在90的話，后焦線就會移到前焦線的位置上，此時，眼睛還需要加-5D的球鏡再進行矯正，才能把兩條焦線都落到視網膜上，這樣我們能夠看得出來，對于同一個散光眼來說，可以加負柱鏡讓前焦線往后移來矯正散光，這個時候這只眼加的是-3D的球鏡、-2D的柱鏡并且軸位在180度上來矯正散光，同時我們也可以采取加+2D的柱鏡軸位在90的方向上，讓后焦線往前移，這個時候我們用的是-5D球鏡、+2D柱鏡并且軸位在90的方向上來矯正散光，通過這兩種方式矯正的散光最終得到的結果一樣，都會讓兩條焦線同時落到視網膜上，因為我們有正柱鏡和負柱鏡，所以可以采取這兩種方式來矯正散光，結果是一樣的。

所以這兩種書寫方式雖然不一樣，但最后做出的鏡片是一樣的，當在下處方的時候可以寫以上兩種格式。

如果我們使用的是綜合驗光儀驗光，由于綜合驗光儀只有負散沒有正散，所以在綜合驗光儀上驗光的結果一般都會是第一種方式，就是-3D的球鏡、-2D的柱鏡，軸在180度的方向上；

如果提前做的是電腦驗光，電腦驗光驗出來是第二種形式，那我們放到綜合驗光儀上的時候，要先把它進行一個轉換，通過我們經常說的求和、變號、轉軸，把正散的形式轉化為負散，再來驗光。